강아지 IBD — 설사·구토가 낫지 않는다면 식이부터 바꿔야 합니다

가수분해 단백질 vs 단일 단백질 — 어느 것을 선택할까?

가수분해 단백질 식이는 기존 단백질을 소화효소로 분해해 분자량을 10kDa 이하로 낮춘 제품입니다. 과거에 어떤 단백질을 먹었든 면역 반응을 유발하지 않는 것이 장점입니다. 단일 단백질 식이는 개가 이전에 노출된 적 없는 '신규 단백질'을 사용합니다. 둘 다 8~12주 시험 기간이 필요하며, 이 기간 동안 다른 먹거리(간식·테이블 푸드)는 완전히 배제해야 합니다.

Allenspach et al. (2007): 식이 반응성 IBD 개에서 가수분해 단백질 식이 8주 후 52%에서 임상 증상 완전 관해. 단일 단백질 선택 기준: 과거 급여 이력이 없는 단백질 — 국내에서 닭·소를 주로 먹인 경우 연어·양고기·오리를 시도합니다.

저지방 식이 — PLE·지방 흡수 장애 때만 엄격 적용

PLE(단백 손실 장병증)나 림프관 확장증이 확인된 경우가 아니라면 지방을 무조건 최소화할 필요는 없습니다. 오히려 과도한 지방 제한은 지용성 비타민(A·D·E·K) 흡수 불량과 에너지 부족으로 이어질 수 있습니다. 저지방 처방식은 수의사 확진 후 적용하세요.

DM 기준 지방 12% 이하 제품: 로얄캐닌 GI Low Fat, 힐스 i/d Low Fat. 일반 IBD(PLE 없음): DM 지방 15~20% 고소화율 처방식이 적합합니다.

프로바이오틱스 보충 — 장내균총 불균형 교정

IBD 개에서는 건강한 개와 비교해 Lactobacillus·Bifidobacterium 등 유익균이 감소하고 장내균총 다양성이 줄어드는 것이 관찰됩니다. 프로바이오틱스 보충은 직접적 항염 효과보다는 장내 환경 복원·점막 면역 조절에 기여합니다. 퓨리나의 Fortiflora(포티플로라)는 강아지 대상 임상 데이터가 가장 충분합니다.

Enterococcus faecium SF68(Fortiflora 균주): 강아지 만성 장질환에서 대변 일관성 개선, 장내균총 다양성 증가 보고. 식이 제한과 병행 시 상승 효과 기대.

오메가3 — 장내 염증 완화 보조

EPA·DHA는 장 점막의 염증성 사이토카인(PGE2·LTB4) 생성을 경쟁적으로 억제합니다. IBD에서의 직접 임상 근거는 아직 제한적이지만, 다른 염증성 질환에서의 유효성을 고려해 처방식에 이미 포함된 경우가 많습니다. 별도 보충 시 수의사 용량 확인을 권장합니다.

이미 오메가3가 강화된 GI 처방식이라면 추가 보충은 과잉이 될 수 있습니다. 처방식 성분표의 EPA+DHA 함량을 확인하세요.

수의사 확진 후 처방식 선택

만성 구토·설사·체중 감소가 3주 이상 지속되면 IBD 외에도 소장 세균 과증식(SIBO), 외분비 췌장 기능 부전(EPI), 장 종양 등 감별이 필요합니다. 처방식 선택 전 내시경 또는 조직 검사가 이상적입니다.

8~12주 제한 식이 시험 기간 준수

새 단백질 전환 후 이전 단백질이 체내에서 완전히 소거되기까지 최소 4~8주가 필요합니다. 이 기간에는 처방식 외의 모든 먹거리(간식·사람 음식·영양제 껍질)를 차단해야 합니다.

과거 급여 단백질 이력 정리

단일 단백질 식이 선택 시 과거 2년간 먹인 단백질 이력을 정리하세요. 닭·소를 주로 먹었다면 연어·오리· 양고기·캥거루 중 미노출 원료를 선택합니다.

지방 함량 확인 — PLE 여부에 따라 달라짐

혈청 알부민 정상, 복수·부종 없음 → 일반 고소화율 처방식 가능. 저알부민혈증 + PLE 의심 → DM 지방 12% 이하 처방식 필수.